6. Бочкообразная грудная клетка
Один из неформальных тестов на наличие ХОБЛ, который часто проводят врачи — просьба интенсивно подышать, подняв руки над головой. При этом врачи вовсе не слушают дыхание — они смотрят на форму грудной клетки и характерное изменение осанки, которые вместе называются "эмфизематозная (бочкообразная) грудная клетка".
Будучи хронически воспаленными, легкие увеличиваются в размерах и сдвигают диафрагму вниз, что снижает ее эффективность. Грудная клетка становится постоянно увеличенной, ослабляя мускулы груди, шеи и между ребрами. Когда это случается, человек начинает неосознанно компенсировать слабость этих мышц, наклоняясь вперед во время сидения, держа руки на коленях или перед собой — "в позе мыслителя". Это стабилизирует верхнюю часть тела, облегчая дыхание.
