Гайморит — тихий вредитель  (21)

"Люди часто жалуются на головные боли неизвестного происхождения, гудение в ушах, общую слабость, а сами даже не подозревают, что уже заработали гайморит — чаще всего после инфекций верхних дыхательных путей, вирусных заболеваний, ангины и т.д.", говорит Рамона Маркусе, оториноларинголог клиники Premium Medical.

Она подчеркивает, что не во всех случаях необходимо лечить воспаление околоносовых пазух антибиотиками, но в тяжелых случаях без них не обойтись, особенно, если человек ленится и не хочет уделить время другим методам лечения, потому что легче выпить капсулу антибиотика.

К околоносовым пазухам относится полость лобной кости, клиновидной кости, полости верхней челюсти (гайморовы) и клетки решетчатой кости и все эти полости соединены с носовой полостью. Общий объем околоносовых полостей составляет около 50 кубических сантиметров, большими являются полости верхней челюсти размером в 15 кубических сантиметров. Слизистая носа и его полостей в сутки вырабатывает около 0.5 л слизи — для защиты, увлажнения, дренажа. При воспалении отверстия полостей в нос сужены или заложены. Типичными симптомами является боль в области щек, глаз, лба и в редких случаях в загривке. При большем воспалении может повыситься температура и появиться слабость, а также видимый отек лица. Самым частым компаньоном воспаления является насморк. Воспаление околоносовых пазух может быть как острым, так и хроническим.

Почему воспаляются околоносовые пазухи?
Обычно слизь и выделения из околоносовых пазух попадают в область носа или глотки, однако, при заложенном носе выделения и слизь накапливаются, создавая воспаление. Заложенность отверстий полостей может образоваться при отечности слизистой, которой способствует простуда, например, грипп, а также из-за перемен носовой перегородки. Любая простуда может послужить причиной воспаления околоносовых полостей, поэтому зачастую такие болезни незаметно переходят в гайморит. Хроническим воспаление околоносовых пазух считается тогда, когда оно продолжается более 12 недель.

Как врач ставит диагноз?
Симптомы воспаления околоносовых пазух очень характерны — после обследования носа (риноскопии) и рентгеновского снимка можно легко поставить диагноз. Хорошим помощником при диагностике, особенно для тех кому нежелательно делать рентген (дети, беременные), является соноскоп, который предоставляет информацию о состоянии слизистой оболочки лобной полости и полости верхней челюсти. При необходимости можно применить компьютерную томографию. Важно как можно скорее обнаружить воспаление, чтобы избежать неприятных осложнений (в редких случаях может развиться менингит и энцефалит, а также воспаление близлежащих костей) или хронического воспаления.

Как избежать гайморита?
Самое важное, чтобы отверстия околоносовых пазух в нос не были заложены. Если человек простудился, то нужно следить за течением, например, насморка. Если он, принимая медикаменты, не проходит в течении 10 дней, то обязательно следует обратиться к ЛОРу. Следует помнить, что нельзя продолжительно использовать капли, снимающие отек.

Что полезно знать?
·Следует избегать сильной жары или холода, потому что перепады температуры только усиливают боль и не дают уменьшиться воспалению;
·Можно делать ингаляции с парами растворенной в воде соли — это позволит легче избавиться от слизи;
·Следует пить много жидкости, чтобы выделения были более жидкие;
·В постели следует приподнять голову, чтобы выделения текли вниз.

Как лечится гайморит?
· Важно уменьшить отечность слизистой оболочки, чтобы освободить околоносовые пазухи от заложенности. Чаще всего для этого используются капли в нос;
· Обычно используются лекарства для разжижения слизи;
· Если болезнь протекает с повышенной температурой и общей слабостью, то врач чаще всего прописывает лечение антибиотиками;
· При выраженном воспалении полостей верхней челюсти может быть необходимо хирургическое вмешательство — пункция или укол, когда врач через носовую полость прокалывает отверстие в полость верхней челюсти, чтобы ее можно было бы прополоскать. "Иногда пункцию нужно делать быстро и незамедлительно, опираясь всего лишь на жалобы пациента, не дожидаясь рентгеновского снимка, потому что иначе могут возникнуть осложнения. Нередко это происходит в пятницу вечером, когда и у врачей, и у пациентов впереди 2 выходных," говорит Рамона Маркусе, напоминая о том, что в случае необходимости следует обращаться за помощью и в выходные дни. Пункция чаще всего сразу же уменьшает боль;
· В случае хронического воспаления околоносовых пазух может понадобиться операция для извлечения больной слизистой и освобождения отверстия полости;
· В отдельных случаях необходима операция по выпрямлению носовой перегородки.