Ar modernām metodēm pret aklumu

Pie acu ārsta reizi gadā

Kādā vecumā acu veselībai būtu jāsāk pievērst īpaša vērība? Daudzprofila ķirurģijas klīnikas AIWA Clinic Oftalmoloģijas dienesta vadītāja Dace Lietuviete norāda, ka nekādā gadījumā nedrīkst palaist garām profilaktiskās redzes pārbaudes, kas paredzētas bērniem līdz 18 gadu vecumam. Ņemot vērā, ka daudziem jauniešiem ir miopija jeb tuvredzība, ko veicina skatīšanās tuvumā – tālruņa ekrānā vai datora monitorā – , arī vēlāk regulāri vajadzētu apmeklēt ne tikai optometristu, lai izrakstītu jaunas brilles, bet arī acu ārstu, lai veiktu pilnvērtīgu acu pārbaudi. Pēc četrdesmit gadu vecuma acu ārsts būtu jāapmeklē regulāri reizi gadā, lai nepalaistu garām acs iekšējā spiediena paaugstināšanos un citas izmaiņas, kuras gluži nemanot var izraisīt neatgriezenisku redzes zudumu. Acu ārsts vizuāli izvērtēs acs priekšējās daļas, bet pēc tam caur paplašinātu zīlīti – arī lēcu, tīkleni un stiklveida ķermeni. "Acs iekšējā spiediena mērīšana ar modernām metodēm vairs nesagāgā pacientam diskomfortu. Mūsdienu tehnoloģijas ļauj izmērīt arī redzes nerva šķiedras un ik pēc gada salīdzināt to stāvokli, agrīni pamanot glaukomas radītās izmaiņas. Atsevišķos gadījumos glaukoma var noritēt arī bez acs iekšējā spiediena paaugstināšanās," norāda oftalmoloģe.

Cilvēkiem vajadzētu zināt, kādas acu slimībās bijušas vecākiem un vecvecākiem. Katarakta nav ģenētiski noteikta slimība, un tās attīstību lielākoties ietekmē apkārtējā vide un dzīvesveids, piemēram, saule, smēķēšana, vielmaiņas un citas saslimšanas, turpretī glaukomu var pārmantot no paaudzes paaudzē. Ja ģimenē jau kādam bijusi šī slimība, acu veselībai īpaši uzmanīgi jāseko.

Katarakta ne tikai vecumā

Acs lēcas apduļķošanās – katarakta – ir slimība, kura var skart gan seniorus, gan arī gados jaunus cilvēkus, piemēram, pēc acs traumas vai kādu blakusslimību ietekmē. Acs traumas izraisīta katarakta var noritēt ļoti strauji, kamēr citu saslimšanu, piemēram, cukura diabēta, dēļ sākusies, tā attīstās lēnām. Arī lēcas apduļķošanās var noritēt atšķirīgi, piemēram, no centra vai malām, apduļķoties var arī kapsulas maisiņš, kurā tā atrodas. Tā kā redze veselajā acī kompensē slimības radītās izmaiņas, pacients ilgi var nepamanīt, ka ar otru aci tikpat kā neko neredz. Par laimi mūsdienās vairumā gadījumu kataraktu iespējams veiksmīgi izārstēt ar ķirurģiskām metodēm. "Kataraktas operāciju nevajadzētu atlikt pārāk ilgi. Ja acs lēca kļuvusi ļoti cieta, pagarinās operācijā izmantotās ultraskaņas laiks, ar kuras palīdzību tā tiek skaldīta. Tas var nelabvēlīgi ietekmēt citas acs struktūras, piemēram, radzeni. Ja tā apduļķojas, redze pēc operācijas var nebūt tik laba, kāda varētu būt, ja pacients pie ārsta būtu ieradies agrāk. Diemžēl daļa pacientu uzskata, ka, gaidot rindā uz operāciju, acu ārsts vairs nav jāapmeklē. Taču var gadīties, ka pa šo laiku slimība tā progresē, ka redze vairs nav atjaunojama. Ja acs vairs neatšķir gaismu no tumsas, operācijai nav nozīmes," uzsver Dace Lietuviete, aicinot pacientus regulāri apmeklēt acu ārstu, lai novērotu kataraktas attīstību dinamikā.

Ja agrāk uzskatīja, ka kataraktai vajag "nobriest" un tikai tad tā jāoperē, jo operāciju veica ar lielu griezienu un cieto lēcu izņēma vienā gabalā veselu, mūsdienās nepieciešams pavisam neliels 2 milimetru grieziens, caur kuru ķirurgs ar ultraskaņas palīdzību saskalda apduļķoto lēcu, iesūc to ierīcē, bet kapsulas maisiņā salocītā veidā ievieto mākslīgo lēcu, kura pēc tam pati atveras. Tā šobrīd visā pasaulē ir viena no biežāk veiktajām oftalmoloģiskajām operācijām, ar minimālu komplikāciju risku.

Pēc operācijas kādu laiku jālieto acu pilieni, bet pirmajās dienās jāatturas noliekties un celt smagumus, kā arī jāsargā acis no vēja.

Pacientiem ar vecuma kataraktu bieži nepieciešama operācija arī otrai acij. "Tas ir tāpat kā ar grumbām – ja tās ir vienā sejas pusē, tas visdrīzāk būs arī otrā. Taču, ja uz pirmo operāciju pacients ir jāpierunā, mēdz būt arī tā, ka uz operāciju otrai acij pacients ierodas savā dzimšanas dienā, jo vēlas uzdāvināt sev labu redzi," novērojusi Dace Lietuviete.

Modernās tehnoloģijas operācijas laikā ļauj dabīgo lēcu nomainīt ar pacienta redzei, profesijai un dzīvesveidam atbilstošu optisko lēcu. Tas nozīmē pēc būtības, veikt refraktīvo operāciju, kura daudziem pēc tam ļauj labi redzēt arī bez brillēm. Tas iespējams, ja izmanto toriskās, multifokālās vai citas Premium lēcas.

Glaukoma – viltīga slimība

Slimojot ar glaukomu, acī tiek nospiestas un iet bojā redzes nerva šķiedras, kuras atjaunot nav iespējams. Dace Lietuviete to salīdzina ar pārāk stingri piepūstu balonu vai piepumpētu automašīnas riepu, kurā spiediens ir augstāks, nekā tas drīkstētu būt. Atšķirībā no kataraktas, pacientam ilgi saglabājas labs redzes asums, jo īpaši, ja glaukoma skārusi tikai vienu aci. Pakāpeniski sašaurinās redzes lauks, taču arī to var nepamanīt, līdz jau izveidojusies tuneļveida redze. Lai diagnosticētu glaukomu, ārsts vispirms izmēra acs iekšējo spiedienu. Pēc tam tiek noteikts redzes lauks un izmeklēts redzes nervs. Šobrīd ir pieejamas jaunas, modernas izmeklēšanas metodes, kuras glaukomas pazīmes ļauj pamanīt ļoti agri. Kad diagnoze noteikta, pacientam ik pēc trim mēnešiem jāierodas pie acu ārsta pēc acu pilienu receptes, regulāri jāmēra acs iekšējais spiediens un jāveic citi izmeklējumi.

Dace Lietuviete novērojusi, ka pacienti, kuriem diagnosticēta glaukoma un izrakstīti valsts kompensēti medikamenti, vieglprātīgi pārtrauc to lietošanu, jo nejūt nekādus slimības simptomus. Taču glaukomu pamatā ārstē ar medikamentiem, kuri vērsti uz acs iekšējā spiediena samazināšanu un ilgtermiņā pasargā no redzes zaudēšanas. Tikai tad, ja nelīdz pat vairāku medikamentu kombinācijas vai arī pret tiem ir izteikta alerģiska reakcija, pacientam tiek veikta glaukomas operācija, kuras laikā acī tiek izveidota šķidruma attece, lai samazinātu spiedienu. Lielākai daļai pacientu pēc tam acu pilieni vairs nav nepieciešami. Taču ne vienmēr pietiek tikai ar vienu operāciju, jo pēc laika jaunizveidotais atteces ceļš var aizsprostoties. Diemžēl arī ar modernām metodēm šobrīd iespējams tikai apturēt slimības gaitu, nevis atjaunot zaudētās redzes nerva šķiedras.

Gan kataraktas, gan glaukomas pacientiem, nākot uz operāciju, jāpaņem līdzi iepriekš veiktie acu izmeklējumi, vēlams uzrakstīt savas blakusslimības un ikdienā lietoto medikamentu nosaukumus. Piemēram, artrīts vai veicināt uveīta – iekaisīgas acu slimības – attīstību, bet cukura diabēts – palēnināt dzīšanu. Ārstam to ir svarīgi zināt.

Pacientiem ar tīklenes slimībām, piemēram, tūsku vai distrofiju (tā bieži skar cukura diabēta pacientus), klīnikas oftalmologi veic intravitriālās anti-VEGF medikamentu injekcijas, medikamentus ar mikroadatiņu ievadot acī blakus tīklenei. Ja agrāk šiem pacientiem nebija iespējams palīdzēt, modernā ārstēšanas metode ļauj uz laiku vai pavisam apturēt tīklenes distrofijas attīstību.

Sociāli atbildīgs uzņēmums

Aiwa Clinic jau vairākus gadus īsteno sociālo projektu, nodrošinot Liepājas iedzīvotājiem iespēju apmeklēt klīnikas oftalmologu konsultācijas, bet kataraktas pacientiem sarūpējot transportu uz Rīgu, lai pēc klīnikā veiktās operācijas jau tajā pašā dienā viņi varētu atgriezties mājās. Sākta sadarbība arī ar pacientiem no Daugavpils, kuriem ir nepieciešama oftalmoloģiska operācija. Pacientu ērtībai tiek piedāvāta iespēja pavadīt nakti komfortablā klīnikas palātā, lai operāciju veiktu nākamajā rītā un tajā pašā dienā varētu atgriezties mājās.
Daudzi pacienti atzīst, ka vieglāk ir aizbraukt uz Rīgu, nekā sagaidīt savu rindu uz šo pakalpojumu dzimtajā pilsētā.

Privātajā daudzprofilu ķirurģijas klīnikā "AIWA Clinic" strādā vairāk nekā 50 augsti kvalificēti dažādu medicīnas nozaru speciālisti, un pacientiem tiek piedāvāti diagnostikas, plaša spektra ķirurģijas pakalpojumi, augstvērtīga medicīniskā aprūpe viesnīcas tipa palātās. Klīnikā pieejama plaša spektra ķirurģiskā ārstēšana: vispārējā ķirurģija, oftalmoloģija, ginekoloģija, uroloģija, otolaringoloģija, proktoloģija, traumatoloģija un ortopēdija, neiroķirurģija, bariatriskā (kuņģa samazināšanas) un pēdas ķirurģija. Ir pieejama arī augsta līmeņa plastiskā ķirurģija un skaistumkopšanas procedūras.

Ķirurģiskās manipulācijas "AIWA Clinic" veic atbilstoši Eiropas standartiem, garantējot augstu kvalitāti un labus rezultātus. Katram pacientam individuāli tiek piemeklēta viņa veselības stāvoklim piemērotākā ķirurģiskās ārstēšanas metode, ņemot vērā moderno tehnoloģiju sniegtās iespējas veikt dažādas manipulācijas un operācijas gan ar endoskopijas, ultraskaņas un lāzera palīdzību, gan izmantojot klasiskās ķirurģijas metodes.

Plašāka informācija: aiwaclinic.lv

AIWA Clinic ir ērti nokļūt – tā atrodas Rīgā, Maskavas ielā 241. Ir bezmaksas autostāvvieta.

Pierakstīties uz konsultāciju:

2002258, 67799100;

e-pastu: info@aiwaclinic.lv vai mājaslapā aiwaclinic.lv

Uz valsts apmaksātu vai arī maksas konsultāciju pie oftalmoloģes Daces Lietuvietes var pierakstīties arī VCA poliklīnikā PULSS 5 pa tālruni 67 799 977, Rīgā, Lāčplēša ielā 38.